中醫學理論強調「天人合一」,人體是一個有機整體,與週圍環境息息相關。中醫診病,察顏觀色,定察舌苔,因為舌苔可反映人體的內臟及軀體疾病的信息。舌苔與機體的「五臟」– 肝、心、脾、肺、腎及「六腑」– 膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦之間密切關聯,不可分割。當今世界,長壽者日益增多,「人瑞」者應不稀奇。然而,當人們搭上老年列車後,林林總總的疾病陰影,亦會緊緊地跟隨,這是不以人們意志為轉移的客觀規律。要想長壽,妙法是自我保健,絕無長生不老之藥,最好的醫生是自己。依筆者過往經驗,粗淺告訴你辨舌之法,僅供參考,或許對維護老年健康有助。
白苔:中醫認為屬「表證」。外感風寒時,舌苔薄白潤滑;白苔厚膩,表明內有痰濕;厚白而乾燥,為實熱證;苔白且嫩滑,刮之則乾淨,為裏虛寒證。白苔亦可出現於各種慢性炎症感染及水濕停留等症。
黃苔:多屬內裡有「熱」。苔略黃而不太乾燥,為病邪剛由「表」入「裡」。舌苔黃膩,屬脾胃有濕熱,苔黃而乾燥,為胃腸實熱症;苔黃黑並有芒刺,為內熱極盛,津液枯乏;苔黃而濕潤,為為陽虛證候。總之,黃苔常常與發熱、炎症感染及消化道生理功能紊亂有關。
黑苔:多見於重病惡疾。舌苔焦黑併發舌根發黑,臨床上多為熱盛無津;黑苔乾燥為高熱傷津,多見於熱病後期。若見灰黑色苔,常常與發高熱、化膿性細菌感染有關,多見於嚴重膿毒血症、壞疽性闌尾炎、瀰漫性腹膜炎等重症,病況險惡,生命垂危。
綜上所述,中醫勤看舌苔,著重從整體性、全身性來辨「證」,也常常以病人舌苔變化,做為診治疾病的指標之一。
西醫也常看舌苔,但注重其特異性,即什麼病將產生什麼樣的舌苔。假如看到某些特定意義的舌苔,則做為「對號入座」確診指標,加以載入病案中。請看!
地圖舌:舌面上出現黃色上皮細胞堆積而成的隆起部分,狀似「地圖」。其邊緣不規則,存留時間不太長,可消退或再形成新的黃色隆起部分,也叫做「移行性舌苔」。此乃因為缺乏維生素 B2﹙核黃素﹚所致,又常伴有「口角炎」。
草梅舌:舌乳頭顯著潮紅,腫大,狀似「草梅」,多見於長期發熱或患急性猩紅熱病人,猩紅熱病人則伴發塊狀斑疹。
鏡面舌:也稱為「光滑舌」,由於舌乳頭萎縮,舌體變小,舌面光滑,呈現粉紅色或紅色,多見於缺鐵性貧血、惡性貧血、以及慢性萎縮性胃炎病人,同時伴有消瘦、面色蒼白、無力、頭暈等全身症狀。
牛肉舌:舌面無苔而呈現絳紅色,恰似生牛肉形狀,多見於糙皮病,為缺乏「煙酸」所致的營養性不良病人。詢問病人日常生活狀況,可發現偏食患者、嚴重消化不良者以及十分貧困病人、乞丐、流浪漢、長期飢餓者、孤兒等。補充營養及維生素,重點為「煙酸」,病情可迅速好轉康復。
毛舌:舌苔呈現黑色或黑褐色,帶有毛刺,又稱「黑毛舌」,可讓病人膽顫心驚。這是由於舌面的絲狀乳頭纏繞了黴菌菌絲,以及上皮細胞角化所致。多見於體弱久病或長期、大量地使用抗菌素的病人。
老年朋友們!你可每日清晨刷牙洗臉後,順便自己看一下舌,有無上述異常舌苔。如發現問題,不必驚慌,先與家庭醫生聯繫診療,看看有無病邪侵襲,休要自作主張服藥,以免弄巧成拙。此外,老人們更要重視口腔衛生,防病保健康,快樂度晚年。老人更要助人為樂,積極公益,大愛關懷身心障礙者。切莫賺錢吭害人,為了丁點美元,卻失去信任,得不償失。