脊椎是人體的「大樑」，由頸椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎骨組成。它是人體運動系統的重要組成部分，上連頭顱，下連四肢，通過椎管內的神經，忠心傳遞著「人體最高司令部」—— 大腦的各種「命令」，從而靈巧控制人體的一切活動。然而，隨著年齡的增長，身體各器官會自然發生逐漸老化的現象，醫學上稱為「退行性病變」，除了運動系統最常見以外，也包括大腦神經組織。科學高速發展至今，也只能延緩衰老，尚未能長生不老。

據筆者臨床觀察研究，人們腰椎退行性病變，就是緊緊隨著年齡的增長，日常生活中的各項活動，則會給整個椎柱特別是腰椎造成一系列的結構上老化性改變，日積月累，導致了「腰椎」和「椎間盤」老化性破損，導致對神經、肌肉組織產生壓迫，帶來一系列不適合劇烈疼痛的症狀，叫苦不迭。醫學研究發現，有些人特別容易患腰椎退行性病變，屬於腰椎病的高危人群，老來多半坐輪椅或長期臥床不起，生活難自理。那麼，高危人群該怎麼做才能減緩腰椎的退變，延長健康腰椎的「正常使用壽命」呢？讓你康樂增壽，述要於下：

特奉告老友們，確證有七類人易患腰椎病，屬於「高危人群」。

一﹒老年人。不論性別，脊柱退行性病變的發病率，都跟隨著年齡增長而增加。因為老年人腰椎自我修復能力因年長而下降，加上骨質疏鬆程度日益徐緩加重。因此，老年男女的「老腰痛病」不離身，倍受煎熬。中國十四億人口中，六十五歲有骨病者很多。

二﹒辦公室白領。現代社會不少人需長時間坐辦公桌上辦公，常忙碌坐三、四小時，且坐姿又前傾三十度，會增加脊柱更多壓力，脊柱在坐姿時所受壓力要比站立時高兩倍以上，不知不覺中加速脊柱退變。若不及時適當運動鍛鍊及自我保健，老來定會與腰痛病結緣。

三﹒汽車駕駛員。由於必須保持特定的處於腰部前屈式坐姿，且坐較長時間，就會引發腰椎間盤內壓增高；同時每當汽車轉彎時，又會增添腰椎的負荷，特別是大卡車司機，開車時受到的震動和顛簸更大。駕駛員的腰背肌極易疲勞，腰椎受到的壓力增加，更容易導致損害。當今私家汽車日益增加，大馬路汽車長龍時常見到。私家車駕駛員同樣會產生損傷，可能程度有所差異，警鐘長鳴！

四﹒青年男性。男青年多以為健康有活力，常會忘乎所以。然而，腰椎退變絕非老年人的「專利」，青年人也會發生，因為椎間盤從二十歲開始，就在各種因素影響下引發退變，同時青年人好動，外傷機會增多，可加重腰部損傷，也會使腰痛纏身，要多注意。

五﹒重體力勞動者。長期彎腰耕地農民，腰部長期遭受壓迫，極易引發退變致病。眾多搬運大量重物的工人，在彎腰提起重物、扛上肩的過程中，腰部受到比站立時大數倍的壓力，「椎間盤」的「纖維環」、終板軟骨老化加速，更易加快退變。其他涉及腰部負重、用力的工作，均可引發退變致病，生活中屢見不鮮。

六﹒更年期和絕經女性。這個時期女性體內激素水平變化很大。雌激素水平迅速下降，骨質疏鬆程度不斷加劇，加上照看孩子及繁瑣家務，經常彎腰、負重等，會增加腰椎壓力，腰病接踵。

七﹒膝骨關節炎患者。中老年人常因「腿不好」到醫院就診。經 X 光拍片，多診斷膝骨關節炎，患者會主訴腰也不好，進一步檢查發現合併腰椎退變。此乃膝關節、腰椎都是人體使用最多的運動器官，因而它們發生退行性病變也就最早，造成骨質增生（恰似大樹產生許多枝枝叉叉），妨害人體正常活動功能，疼痛不已。

常言道：「冰凍三尺，非一日之寒。」人體的腰椎老化，乃長期受損結果，非一夜之間突發的。許多人生活中因一時性手提、肩扛負重等小動作，突覺腰部劇痛，疑為意外挫傷，其實非也，只是錯覺。人們起床後，脊椎就默默無聞地開始一天的活動和「工作」。刷牙、洗臉、洗澡、吃飯、上班、步行、開車坐車、搬運貨物、打掃衛生等，均會對脊柱和椎間盤產生或多或少的壓力，若長期超負荷增加脊柱的重壓，則會「禍從天降」。但經過休息和夜間安穩睡眠，脊柱壓力減少和自身的修復功能，似乎恢復正常。年輕活力強大，自身修復快而強，脊柱結構多無因重大改變而快速發病，相安無事。當人們漸老，修復能力減弱時，脊柱和「椎間盤」不斷長久受壓，則形成不可逆的損傷，其結構損，纖維環退變斷裂，「髓核」會突出到纖維環外面，此乃「椎間盤突出」，痛不欲生，行動困難，急需矯治。此外，腰椎關節軟骨因壓力造成而變薄弱、鈣化，使其在腰椎之間緩衝保護作用降低，加速了骨的磨損，且漸生「骨刺」，突向後方椎管，從而壓迫神經，迅即發生腰腿、臀部劇痛。必須睡硬板床休息，減負；中醫、西醫合理治療，針灸、推拿、中藥等。

避免腰椎病的關鍵在於自我保健預防，保持良好的生活方式，勞逸結合；謹防過勞、熬夜，盡力推遲腰椎退變。平時戒煙限酒，合理營養，心理平衡，不可久坐不動，「管住嘴，邁開腿，不貪欲，仁者壽。」

當今人類的壽命在延長，而老年人深深的受種種疾病所困擾。腰椎間盤突出症，這是一種常見病。症狀為一側或雙側臀部及下肢發生酸、脹、痛、麻纏身，苦不待言；有時病加劇產生自立行走困難，不能直腰，下肢肌肉逐漸萎縮，影響日常生活和勞作。現在談談大家共同關心的問題，僅供朋友們參考。

哪些人好發？就東方人來說，多見於四十至六十歲的男女，少年兒童少見。其病因可能與人的脊柱受力不均有關，特別是經常彎腰和負重，腰部扭傷為常見誘因；女子常穿高跟鞋也易激發。老人有此病後，稍微疲勞負重，則疼痛加重，或時輕時重，相伴到老。

是否要動手術？要看病情而定，盡量採取「保守療法」，力求不開刀為好。對較輕患者多採用「牽引」、「針灸」、「推拿」、藥物等治療方法。推拿宜得法，名老中醫療效顯著；若推拿不得法，可加重病情，疼痛劇烈，可服止痛片。病人宜臥床休息，熱水浴，每晚泡足，病情可緩解。平時要佩戴合適「腰圍」，固守腰部，減輕疼痛。若疼痛厲害，反復發作，物理療法效果不好，經用「CT」或 MRI（核磁共振）結果均顯示突出的椎間盤組織明顯壓迫了「神經根」，則考慮手術為宜；不過宜慎重，須請專家會診決定。

做手術有風險嗎？擔心重點為「麻醉」，怕老人經麻醉後醒得慢或出意外。一般採用「全身麻醉」，病人毫無知覺，絕大多數病人無妨。顧慮是「麻醉意外」，如「麻醉藥過敏」或其他併發症，可能意外死亡。若能適當採用「半身麻醉」，則更安全。病人意識清醒，併發症也少。堅持嚴格操作及規範的手術步驟，一絲不茍的工作態度，可保證安全地去除壓迫「神經根」的「病根」，使神經根鬆解，去除痛楚。成功手術後，癥狀消失，恢復也快。

何種手術方法最優選？目前中、美專家多採用目視下巧妙摘除壓迫「神經根」的椎間盤組織，從而鬆解「神經根」的壓迫。該手術相當精細，止血比較徹底，損傷也小，術後恢復也較快，有效率達 95%；但要求經驗豐富的醫師操作，認真細心負責，力求萬無一失，醫、患歡喜，不容許粗心大意。

但也有極少數病人，由於長期反復發作，病情冗重，受壓迫「神經根」水腫變性，術後隨除「病根」仍會留有臀部及下肢麻木不適，甚至時時酸脹疼痛，可貽害終生，乃屬遺憾，需常常對症治療。

「腰突症」手術後，或經數度「保守療法」，病情好轉，要注意不可參加大運動量活動，尤忌搬重物與重體力勞動，應盡量減少椎柱的運動幅度和負重。但也要量力而行，適可而止。參加一些日常生活的輕微勞動和體育鍛練，選用適當脊柱保健功，很有裨益。注意防肥胖，合理營養，戒煙限酒，減少彎腰，制怒，無憂無慮坐清風，自得其樂，助人為樂，頤養天年，患者宜好自為之。